4. जानिये नवजात शिशु की कैसे करें देखभाल

** जानिये नवजात शिशु की कैसे करें देखभाल **

फोटो गैलरी १ 

          नौ महीने तक कोख में पालने और असहनीय प्रसव पीड़ा के बाद जब आपके गोद में बच्चे की किलकारियां गूंजती है तो आपकी खुशी दोगुनी हो जाती है। मगर इस खुशी के साथ आपकी जिम्मेवारियां भी बढ़ जाती है। मां बनने की जिम्मेवारी पहली बार मां बनने के समय आपको यह पता नहीं होता है कि बच्चे की देखभाल कैसे करें। कैसे उसे गोद में लें, कैसे उसे दूध पिलाएं, कैसे उसे नहलाएं...।
      ऐसी कई जिम्मेवारियां है जो माता-पिता को बच्चे के जन्म से लोकर पांच साल तक काफी सावधानी और समझदारी से उठानी पड़ती है। मगर आप घबराएं नहीं, हम आपको बताने जा रहें हैं नवजात के देखभाल के सबसे आसान और सुरक्षित तरीके।

• जानें कैसे उठाएं नवजात शिशु  को गोद में 

हो सकता है कि आप अपने कोमल और नाजुक बच्चे को गोद में उठाने से पहले डर से सिहर जाए। आपको डर लगता है कि कहीं कुछ गड़बड़ी हो जाए तो...। मगर डरे नहीं। बस कुछ ऐसे बेसिक तकनीक को आजमाएं और आराम से बच्चे को गोद में उठाएं और उसे लाड़-प्यार करें। नवजात शिशु को गोद में उठाने से पहले हाथ को एंटी-सेप्टिक सेनेटाइजर लिक्विड से अच्छी तरह धो लें ताकि बच्चे को कोई संक्रमण का खतरा न हो। बच्चों की रोग प्रतिरोधी क्षमता उतनी मजबूत नहीं होती है और वो बहुत जल्दी संक्रमण का शिकार हो जाते हैं।

बच्चे को उठाते समय उसके सिर और गर्दन को ठीक से पकड़े रहें, जैसे उनको सपोर्ट दे रहे हों। एक हाथ सिर और गर्दन के नीचे और एक हाथ पैर के नीचे रखें और फिर पालने के झूले की तरह बच्चे को सपोर्ट दें।बच्चे को यह महसूस होना चाहिए कि वो झूले पर झूल रहा है। बच्चे को पालने की तरह हल्का उपर और नीचे झुलाएं। ध्यान रहे नवजात को ज्यादा उपर या नीचे ना झुलाएं। यह खतरनाक हो सकता है। ना ही बच्चे का सिर ज्यादा हिलाएं। इससे SIDS ) का भी खतरा रहता है।नवजात को कभी भी जोर से झकझोरें या हिलाए नहीं, चाहे आप उससे खेल में ठिठोली कर रहे हों या गुस्से में ही क्यों न हो। इससे बच्चे के सिर में खून रिसने लगेगा और मौत भी हो सकती है। कभी भी नवजात को सोते समय झकझोड़ कर नहीं उठाए। इससे बेहतर है कि उसके पैर में हल्की चिकोटी काटे या सहलाएं या फिर गालों को सहलाएं।
याद रहें नवजात को हमेशा नर्म और मखमली स्पर्श ही करें।नवजात को नर्म और गर्म कपड़े में लपेट कर रखने के लिए सीखें। इससे बच्चा काफी सुरक्षित महसूस करता है। 0-2 महीने तक शिशु को जरुर लपेटकर रखें। इससे बच्चे को वातावरण के बदलाव का ज्यादा असर नहीं पड़ता है।

जाने नवजात को पकड़ने और संभालने का तरीका 

नवजात को गोद में लेने से पहले यह सुनिश्चित कर लें कि आपके हाथ के नीचे बच्चे का सिर और गर्दन सही तरीके से है कि नहीं। जब-जब बच्चे को गोद में लेने के लिए उठाएं तो सिर और गर्दन को जितना सपोर्ट मिलेगा उतना अच्छा रहेगा। गोद में बच्चे के सिर को अपने कोहनी के नीचे आराम करने दे औप पूरे शरीर को अपने बांह पर। जब तक बच्चा गोद में रहे उसके मूवमेंट पर पूरा ध्यान बनाकर रखें।

जाने बच्चे को आराम करने और सुलाने का तरीका 

नवजात के सेहत के लिए तीन महीने तक काफी आराम की जरुरत होती है। इस दौरान बच्चे 16 से 20 घंटा तक सो (आराम कर) सकते हैं। तीन महीने के बाद बच्चे 6 से 8 घंटे तक सोते हैं।बच्चे सो रहे हैं या आराम कर रहे हैं तो उन्हें हर चार घंटे पर स्तनपान कराना न भूलें। रात में भी बच्चे तीन महीने तक 6 से 8 घंटे तक पूरी रात सोते हैं। अगर रात में बच्चे ठीक से मतलब 2 से 3 घंटे भी नहीं सो पा रहे हैं तो यह चिंता का विषय है।बच्चे जिस तकिया पर सो रहा है/ रही है वो काफी हल्का और नर्म होना चाहिए, और तकिया पर एक ही जगह बच्चे का सिर ज्यादा देर तक नहीं रहना चाहिए, ऐसा रहने से सिर का आकार गड़बड़ा सकता है और SIDS का खतरा हो सकता है। बच्चे के सिर के पोजीशन को तकिया पर बदलते रहे। पहले दाएं, फिर बाएं और फिर बीच में।नवजात को दिन और रात का अनुभव नहीं होता है। कभी-कभी कोई-कोई बच्चा रात को ज्यादा अलर्ट हो जाता है, जगा रहता है और पूरे दिन सोता रहता है। ऐसी स्थिति में रात में बच्चे के कमरे में नीम अंधेरा कर दें। दिन में हो सके तो बच्चे को थपथपा कर जगाएं और उसके साथ खेलें और बातचीत करें ताकि रात को वो सही से सो सके।

जाने कैसे कराएं स्तनपान-

फोटो गैलरी २ 

          मां का दूध एक संपूर्ण और संतुलित आहार है। नवजात शिशुओं को उनके शुरुआती छह महीने में केवल मां के दूध की ही जरुरत होती है। यह शिशु को सभी जरुरी पोषक तत्व प्रदान करता है। अगर आपको दूध आता है तो अपने शिशु को 6 महीने तक जरुर स्तनपान कराएं।
         प्रसव के तुरंत बाद मां का दूध पीलेपन वाला और गाढ़ा होता है। इस दूध को कोलोस्ट्रम(गाढ़ा दूध या खीस) कहते हैं। कोलस्ट्रम परिपक्व दूध (मेच्योर मिल्क) से अधिक पोषक होता है, क्योंकि इसमें अधिक प्रोटीन, संक्रमण से लड़ने वाली अधिक खूबियां होती है। यह आपके शिशु को संक्रमण से होने वाली खतरनाक बीमारी से बचाती है। इसमें विटामिन ए की भी मात्रा अधिक होती है।स्तनपान के लिए शिशु और मां का सही पोस्चर होना जरुरी है। दोनों बाजु में शिशु को उठा कर उसके पूरे शरीर को अपनी और करें। शिशु के उपरी होंठ में अपने स्तन के निपल को सटाएं और जब शिशु अपना पुरा मुंह खोल दे तो अपने स्तन के निपल को अंदर कर दें। आपका शिशु जब जाहे उसे अपने स्तन का निपल चूसने दें।
         स्तनपान कराने के बाद रोजाना नहाते समय साफ पानी से स्तनों को धोएं। दूध पिलाने के बाद स्तनों को साफ कपड़े से पोछें या दोबारा कपड़े से ढ़कने से पहले उन्हें स्वाभाविक रुप से सूखने दें।अगर आप शिशु को स्तनपान करा रहीं हैं तो ध्यान रहे इसके स्थान पर चीनी घुला पानी, शहद घुला पानी या अन्य कुछ उल्टी-सीधी चीजें कभी न दें।  अगर आपका शिशु काफी देर तक स्तनपान कर रहा है तो वो पूरे दिन में 6 से 8 बार डायपर गीला कर सकता है। पेट भी गड़बड़ हो सकती है। मगर इससे घबराए नहीं। अगर चार बार से ज्यादा डायपर को गीला करता है तो डॉक्टर के पास जाएं।अगर आप स्तनपान करा रहीं है तो कुछ भी उल्टा-सीधा न खाएं। दाल का सेवन ज्यादा करें और पोषक आहार खाएं। इससे स्तन में दूध भरेगा और गाढ़ा होगा। धूम्रपान और नशा न करें।अगर प्रसव के तुरंत बाद स्तन में दूध नहीं आ रहा है तो नर्स से संपर्क करें। धैर्य रखें और पोषक आहार का सेवन करते रहें, दो से तीन दिन में स्तन में दूध आने लगेगा।

जानें कैसे कराएं बोतल फीडिंग -

फोटो गैलरी ३ 

अपने शिशु को स्तनपान कराना है या पाउडर के दूध की बोतल फीडिंग करानी है यह फैसला आपका निजी फैसला है। हालांकि जन्म के छह महीने तक बच्चे को मां का दूध ही पिलाना चाहिए। नवजात शिशु के लिए दूध पाउडर का उपयोग करने से पहले यह ध्यान रहे कि इसकी एक खास मात्रा होती है और इसे कैसे बनाना है आदि दूध के डिब्बे पर निर्देश पढ़ने के बाद ही शुरु करें। 

       बोतल फीडिंग से पहले इन बातों का रखें ख्याल बोतल को उबले पानी से धोएं। उबले पानी से साफ नहीं की गई बोतल या गलत मात्रा में दूध का पाउडर मिलाने से बच्चा बीमार हो सकता है।हर तीन घंटे पर शिशु को बोतल फीडिंग कराएं या जब भूख लगे तब।भूल कर भी बोतल में बचे दूध को फ्रीज में न रखें और उसी दूध को दोबारा न पिलाएं, हर बार ताजा बना हुआ दूध ही बच्चे को पिलाएं।शिशु को बोतल फीडिंग हमेशा 45 डिग्री के कोण मे रख कर पिलाएं। ध्यान रहे बोतल खाली होने पर बच्चा हवा तो नहीं चूस रहा है।

जाने शिशु को डायपर पहनाने के तरीके -

Add caption

आप डिस्पोजेबल डायपर बच्चों को पहना रही हैं या फिर कपड़े का डायपर, इसकी आपको सही से देखभाल करनी होगी। कब डायपर बदलनी है और साफ-सफाई का कैसे ख्याल रखना है इसके लिए सचेत रहना होगा।
अगर आप कपड़े का डायपर बच्चे को पहना रही है तो ध्यान रहे यह साफ होना चाहिए। कपड़ों के डायपर को गर्म पानी में एंटी सेप्टिक लिक्वड डाल कर साफ करें, ताकि संक्रमण का खतरा न रहे। डायपर पहलाने से पहले जैतून के तेल से बच्चे को मालिश कर दें ताकि कोई स्किन रैशेज नहीं हो। डायपर हर तीन घंटे पर बदलते रहे, ज्यादा गीला होने पर बच्चे को पेशाब के संक्रमण की बीमारी हो सकती है।
डिस्पोजेबल डायपर को भी हर तीन घंटे पर बदलते रहें क्योंकि ज्यादा गीला होने पर बच्चे को पेशाब के संक्रमण की बीमारी हो सकती है। डायपर खोलने के बाद अच्छी तरह से अंदरुनी हिस्से को वाइप्स से पोछ दें। ज्यादा देर तक डायपर पहनने से स्किन पर दाग या रैशेज हो जाए तो मलहम लगाएं।
अगर बच्चे का पेट खराब है तो ध्यान रहे डायपर जितनी जल्दी हो बदलते रहें।

जाने कैसे नहलाएं शिशु को -

शिशु के जन्म लेने के बाद एक हफ्ते तक बच्चे को स्पांज बाथ दें या भींगे कपड़े से बदन पोंछ दें। जैसे ही बच्चे की नाभि-नाल (Umbilical Chord) के घाव सूख जाए बच्चे को हफ्ते में दो या तीन बार नियमित रुप से नहलाया जा सकता है। नाभि-नाल शिशु मां के गर्भ से जब निकलता है तभी ही ले कर आता है। इसे काटा जाता है और इसके घाव को सूखने में समय लगता है।
ध्यान रहे बच्चे को शुरु के छह महीने में ज्यादा ठंडे या गर्म पानी में नहीं नहलाएं। गुनगुना पानी ही बेहतर है।नहलाते समय बच्चे के दोनों कान को हाथ से अच्छी तरह से बंद कर लें ताकि कान में पानी नहीं जाए।बच्चे को नहलाने से पहले उसके कपड़े, तौलिया, डायपर, माइल्ड क्रीम सोप सभी कुछ तैयार रखें। नहलाने के तुरंत बाद बच्चे को सूखे कपड़े में लपेट लें और जल्द ही बदन पोंछ कर कपड़ा पहना दें।अगर आप बच्चे को पहली बार नहला रहीं है तो अपने साथ घर के बुजुर्ग और अनुभवी लोग को साथ रखें।बच्चे को नहलाने के लिए माइल्ड क्रीम सोप या शैंपू ही इस्तेमाल करें ताकि आंख में साबुन के पानी जाने से वो रोए नहीं। .

खतना और नाभि काटने के बाद कैसे करें देखभाल -

खतना के तुरंत बाद शिशु के शिश्न को पेट्रोलियम जेली लगे हुए गॉज से कवर कर दें ताकि घाव डायपर में सटे नहीं और घाव जल्दी सूख जाए। डायपर बदलने के बाद शिश्न के उपरी हिस्से को गर्म पाना से अच्छे से साफ कर दें। शिश्न के उपरी हिस्से का घाव हफ्ता दो हफ्ता के बाद आम तौर पर सूख जाता है, मगर घाव नहीं सूखे तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
ठीक उसी तरह मां के गर्भ से निकलने के तुरंत बाद जब बच्चे की नाभि-नाल काटी जाती है तो बच्चे के नाभि के पास घाव हो जाती है। नाभि-नाल काटने के तुरंत बाद स्वाब से उसको ढ़ंक देना चाहिए। घाव पर नीली दवाई जीवी पेंट भी लगाई जाती है , जिससे घाव जल्दी सूख जाती है। तीन हफ्ते के बाद घाव सूख जाती है। अगर इसके बाद भी घाव नहीं सूखे तो डॉक्टर से संपर्क करें ।

छोटे बच्‍चों (जन्‍म से 3 माह) के स्‍वास्‍थ्‍य की देखभाल-

          अस्‍पताल से छुट्टी दिए जाने से पहले डॉक्‍टर द्वारा आपके नवजात शिशु की जांच की जानी चाहिए, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वह घर जाने के लिए पूरी तरह से स्‍वस्‍थ है। हमारे मैटरनिटी एण्‍ड चाइल्‍ड हैल्‍थ सेंटर में पंजीकरण के पश्‍चात् आपके बच्‍चे की नियमित जांच की व्‍यवस्‍था की जाएगी। इन शुरुआती जांचों का उद्देश्‍य ऐसी जन्‍मजात असामान्‍यताओं का पता लगाना अथवा अन्‍य महत्‍वपूर्ण नवजात अवस्‍थाओं को पता लगाना है, जिनके लिए और अधिक चिकित्‍सीय देखरेख की आवश्‍यकता हो सकती है और साथ ही इनका उद्देश्‍य भविष्‍य में प्रयोग के लिए आपके बच्‍चे की मौजूदा स्‍वास्‍थ्‍य स्थिति को रिकॉर्ड करना भी है। तथापि, इन शुरुआती जांचों से जन्‍मजात सहित सभी स्‍वास्‍थ्‍य समस्‍याओं का पता नहीं लगाया जा सकता और इनमें से कुछ का बाद में पता चल सकता है। हालांकि ऐसा होना आम नहीं है, छोटे बच्‍चे (विशेषकर नवजात शिशु) बीमार हो सकते हैं और उनका स्‍वास्‍थ्‍य तेज़ी से ख़राब हो सकता है। इसलिए यह महत्‍वपूर्ण है कि आप यह जानते हों कि चिकित्‍सीय सहायता जल्‍दी से कब प्राप्‍त की जानी चाहिए।
बच्‍चे के गंभीर रूप से बीमार होने के संकेत निम्‍नलिखित हैं,जिन पर माता-पिता को ध्‍यान देना चाहिए और उपयुक्‍त कार्रवाई करनी चाहिए:-

सुस्‍ती और उनींदापन-

नवजात शिशु अपना अधिकतर समय सोने में व्‍यतीत करते हैं। तथापि, आपके बच्‍चे को प्रत्‍येक कुछ घंटों के बाद जाग जाना चाहिए, जागने पर अच्‍छी तरह से आहार लेना चाहिए और संतुष्‍ट और सजग दिखाई देना चाहिए। आपको उसकी नियमित दिनचर्या में आने वाले परिवर्तन के बारे में विशेष रूप से सजग रहना चाहिए – ये किसी गंभीर बीमारी के लक्ष्‍ण हो सकते हैं। यदि वह बहुत अधिक थका हुआ अथवा उनींदा नज़र आए, बहुत कम सजग दिखाई दे और आहार लेने के लिए न जागे, तो आपको अपने बच्‍चे को डॉक्‍टर के पास ले जाना चाहिए।

सांस ले‍ने में कठिनाई -

नवजात शिशु को सांस लेने के सामान्‍य तरीके पर स्थिर होने के लिए अर्थात् प्रति मिनट 20-40 सांस लेना शुरू करने के लिए आमतौर पर कुछ घंटे का समय लगता है। अक्सर, जब वह सो रहा होता है तो वह सबसे अधिक नियमित रूप से सांस लेता है। कभी-कभी जब वह जागता है, तो बहुत थोड़ी देर के लिए तेज़ी से सांस ले सकता है और उसके बाद सामान्‍य तरीके पर लौट सकता है।

यदि आपको निम्‍नलिखित में से कुछ नज़र आए, तो आपको अपने बच्‍चे को डॉक्‍टर के पास ले जाना चाहिए:-

लगातार तेज सांस लेना अर्थात्‍ यदि उसकी आयु दो माह से कम है, तो प्रति मिनट साठ से अधिक सांस लेना अथवा यदि उसकी आयु 2-3 माह है, तो प्रति मिनट पचास से अधिक सांस लेनासांस लेने के लिए प्रयास करना पड़ रहा हो और निगलने में कठिनाई हो रही होसांस लेते समय नथुने चौड़े दिखाई देते होंत्‍वचा और होठों का रंग सावला अथवा नीला दिखाई देता हो

रक्‍त संचार संबंधी समस्‍या-

नवजात शिशु को ठंडे वातावरण में ले जाने पर कभी-कभी उसके हाथ और पैर नीले दिखाई दे सकते हैं, लेकिन गर्म वातावरण में आने पर ये वापिस गुलाबी हो जाने चाहिए। कभी-कभार ज़ोर से रोने के लिए अपनी सांस को कुछ क्षण के लिए रोकने पर उसका चेहरा, जीभऔर होंठ थोड़े नीले हो जाने चाहिए। यदि उसके शांत हो जाने पर इनका रंग तेज़ी से सामान्‍य हो जाता है, तो आपको चिंता करनेकी ज़रूरत नहीं है। तथापि, यदि आपका बच्‍चा अचानक और लगातार पीला पड़ रहा है अथवा उसका पूरा शरीर नीला हो जाता है, तो उसे हृदय अथवा फेफड़ों संबंधी समस्‍याएं हो सकती हैं। ऐसे में तत्‍काल चिकित्‍सीय सहायता की आवश्‍यकता होती है।

शरीर में पानी की कमी (हाईड्रेशन) संबंधी अवस्‍था-

शिशुओं में आसानी से और जल्‍दी ही पानी की कमी हो जाती है। सुनिश्चित करें कि आपका बच्‍चा पर्याप्‍त मात्रा में तरल पदार्थों का सेवन कर रहा है, विशेषकर जब वह उल्‍टी कर रहा हो अथवा उसे दस्त लग गए हों। पिछले 24 घंटों में उस द्वारा पीए गए दूध की मात्रा की गणना करें और इसकी उसके सामान्‍य आहार से तुलना करें, जो कि पहले महीने के दौरान प्रतिदिन 10-20 आउंस (300-660 मि.ली.) होती है। यदि आप अपने बच्‍चे को स्‍तनपान करा रही हैं, तो उस द्वारा सक्रिय रूप से स्‍तनपान करने की संख्‍या और अवधि को नोट करें। यदि आप सुनिश्चित नहीं है कि आपका बच्‍चा पर्याप्‍त स्‍तनपान कर रहा है अथवा नहीं, तो आपको प्रसव कराने वाले अस्‍पताल अथवा किसी MCHC से संपर्क करना चाहिए। आप अपने बच्‍चे के पेशाब करने की आवृति और मात्रा को देखकर भी उसकी तरल पदार्थ लेने की मात्रा का पता लगा सकते हैं। यदि आपके बच्‍चे ने पिछले 24 घंटों के दौरान काफी कम मात्रा में पेशाब किया है, उदाहरण के लिए, पहले सप्‍ताह के अंत तक छोटे शिशुओं ने 6 से कम नैपी भिगोई हैं, तो उसमें जल की कमी होने का ख़तरा है। ऐसी स्थिति में आपको अपने बच्‍चे को डॉक्‍टर के पास ले जाना चाहिए।

पेट फूलना -

कई बच्‍चों का पेट थोड़ा-बहुत फूला रहता है, विशेषकर अधिक खाना खाने के बाद, लेकिन यह दो आहारों के बीच मुलायम महसूस होना चाहिए, विशेषकर जब बच्‍चा सो रहा हो। यदि उसका पेट निरंतर फूला हुआ और कठोर महसूस हो रहा है और साथ ही उसने एक दिन अथवा अधिक समय से मलत्‍याग नहीं किया अथवा पेट की गैस नहीं निकली है अथवा वह बार-बार उल्‍टी कर रहा है, तो आपको उसे तत्‍काल डॉक्‍टर के पास ले जाना चाहिए, क्‍योंकि यह आंतों से संबंधित गंभीर समस्‍या हो सकती है।

बुखार-

जब कभी भी आपका बच्‍चा असामान्‍य तौर पर चिड़चिड़ा अथवा गर्म महसूस हो, तो उसका तापमान मापें। कांख का तापमान मापना ज्‍यादा सुरक्षित विकल्‍प है और 3 माह से कम आयु के बच्‍चों के लिए ऐसा करने की विशेष सलाह दी जाती है। यदि कांख का तापमान 37.3℃ / 99.1℉ से अधिक है अथवा कान का तापमान 100.4℉ से अधिक है, तो आपको उसे डॉक्‍टर के पास ले जाना चाहिए, क्‍योंकि यह संक्रमण का लक्षण हो सकता है। जल्‍दी चिकित्‍सीय सहायता मुहैया करना आवश्‍यक है, क्‍योंकि छोटे बच्‍चों की स्थिति बहुत जल्‍दी ख़राब हो सकती है।

निम्‍नलिखित स्थिति में अपने बच्‍चे को तत्‍काल डॉक्टर के पास लेकर जाएं-

पीला, उनींदा दिखाई देने पर और गर्म महसूस होने परसुस्‍त होने पर अथवा बहुत अधिक रोने परहरी अथवा रक्‍तयुक्‍त तरल की उल्‍टी करने परबिल्‍कुल आहार न लेने पर

 अधिक जानकारी के लिए  Open My Channel
https://www.youtube.com/channel/UCvhlWPVRurKJ0-Sdj0qfFQg
https://babycaresaroj.blogspot.in/

Baby health Care Guide